Туберкулез периферических лимфатических узлов встречается как изолированное поражение, так и в сочетании с туберкулезом других органов. Преимущественно поражаются шейные и подчелюстные лимфатические узлы, реже — подмышечные, паховые и локтевые. Раньше туберкулез периферических лимфоузлов развивался у детей и лиц молодого возраста, в последние годы одинаково часто встречается у взрослых и даже пожилых людей. Инфекция распространяется гематогенным и лимфогенным путем и может быть как первичным поражением, так и вторичным проявлением туберкулеза, заносом микобактерии туберкулеза из первичного очага в легких, реже — следствием обострения туберкулезного процесса в других органах. В большинстве случаев туберкулез периферических лимфатических узлов развивается по-достро и протекает длительно. Различают три формы лимфаденитов: — инфильтративную; — казеозную; — индурактивную (фиброзную). Инфильтративная форма характеризуется постепенным увеличением лимфатических узлов до 1,5— 4 см в диаметре, они подвижны, безболезненны, кожа над ними не изменена. Если на этом этапе не проводится противотуберкулезное лечение, то в последующем лимфоузлы сливаются между собой и с кожей, образуя неподвижные крупные конгломераты. Клинические проявления в этой фазе — острое начало, вялость, высокая температура тела, слабость, снижение аппетита. Казеозная форма туберкулеза периферических лимфатических узлов характеризуется большим распространением, вовлечением в процесс не только шейных, но и подчелюстных лимфатических узлов. В лимфоузлах происходит казеозное перерождение с последующим нагноением их и прорывом наружу (на кожу) с образованием свищей, из которых выделяется их содержимое. В этой фазе лимфоузлы становятся болезненными, кожа над ними приобретает синюшно-багровый цвет, при образовании свищей появляется густое комкообразное отделяемое. У больного выражены общие симптомы интоксикации: высокая температура тела, головные боли, отсутствие аппетита, болезненность в области увеличенных лимфоузлов, ограничение движения в области шеи.