Туберкулез брюшины, или туберкулезный перитонит, встречается как самостоятельное заболевание и как осложнение при туберкулезе брюшной полости и лимфатических узлов. Заболевание часто встречается в странах с жарким климатом, у нас редко. Чаще туберкулезный перитонит является реакцией на бессимптомно текущий очаг в брюшине, возникший при гематогенной диссеминации из легких. Течение болезни различно, но в большинстве случаев остро и с выраженной лихорадкой, высокой температурой тела, слабостью, быстрым похуданием. В 75% случаев в брюшной полости накапливается жидкость — асцит, при значительном ее накоплении появляются боли в животе, возможны запоры или поносы, рвота. При осмотре больных определяется увеличенный живот, напряженная брюшная стенка, увеличение печени и селезенки. Диагноз подтверждается при диагностическом вскрытии брюшной полости — лапароскопии, в последние годы это исследование производится с помощью специальной аппаратуры. Из всех туберкулезных поражений брюшной полости наиболее часто встречается поражение лимфатических узлов брыжейки — туберкулезный ме-заденит. Как самостоятельное заболевание он не встречается и обычно сопровождает туберкулез кишечника. Микобактерии туберкулеза проникают в лимфатические узлы брыжейки из пораженных внутригрудных лимфатических узлов или с пораженными пищевыми продуктами. По клиническому течению туберкулезный мезаденит может быть острым и хроническим. Заболевание чаще развивается постепенно: пропадает аппетит, больной худеет, становится бледным, появляются расстройства кишечника, вздутие его за счет скопления газов, повышение температуры тела. Боли обычно возникают вокруг пупка в правой половине. Диагноз помогает поставить рентгенологическое исследование брюшной полости: на обзорной рентгенограмме можно обнаружить обызвествленные лимфатические узлы и кальцинаты в брюшной полости. Туберкулиновые пробы всегда положительные и даже гиперергические.