Нарушение проницаемости сосудистой стенки играет большую роль в патогенезе, оно повышает возможность проникновения через поврежденные сосуды токсинов к клеткам различных органов и тканей. Изменения сосудов появляются рано, проявлением этого могут быть носовые кровотечения в ранний период болезни. Иногда наблюдаются петехии на коже. У многих больных мы выявляли повышение ломкости сосудов при использовании метода А. И. Нестерова.

Уже с первых дней болезни снижается артериальное давление, в тяжелых случаях дело доходит до развития инфекционного коллапса. В генезе его большое значение имеет поражение симпати-ко-адреналовой системы. При патоморфологическом исследовании в надпочечниках постоянно выявлялись тяжелые изменения – кровоизлияния, некрозы, дегенеративные изменения клеток. Изменения симпатико-адреналовой системы обнаруживаются и при проведении специальных клипико-лабораторных исследований.

Помимо сосудистых изменений поражается и сердечная мышца. Изменения миокарда являются результатом токсического воздействия возбудителя орнитоза и токсических продуктов, возникающих при его распаде; имеет также значение нарушение иннервации сердца вследствие поражения вегетативной нервной системы, снижения артериального давления, уменьшение артериализации крови в результате изменений в легких и развития дыхательной недостаточности. Все эти изменения могут появиться с первых дней болезни. В более поздний период может возникнуть клинически выраженный миокардит.